Publicación: Automanejo en la prevención de las lesiones de piel por presión en adultos hospitalizados en un servicio de urgencias
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Resumen en español
Introducción. A nivel mundial, la incidencia de las lesiones de piel por presión o úlceras por presión (UPP) es de 5,4% por 10.000 pacientes y la prevalencia de 8,4%. Estas pueden aumentar el riesgo de morir cinco veces. El presente proyecto tuvo como objetivo generar comportamientos y conocimientos en las personas para el automanejo de esta afección.  Materiales y métodos. Se aplicó una intervención para el automanejo en la prevención de las lesiones de piel en adultos hospitalizados. Esta fue seleccionada a partir de una búsqueda sistemática de la literatura. Para medir el cambio antes y después de aplicada la intervención, se emplearon dos instrumentos, Nursing Outcomes Classification (NOC) “Control de riesgo” de 13 indicadores y el instrumento KPUP de actitudes hacia la prevención de UPP de 5 constructos en 13 ítems: competencia; prioridad; impacto; responsabilidad y eficiencia. Además, se midió la interacción estudiante-paciente con la escala Caring Nurse-Patient Interactions, de Jean Watson.  Resultados. El NOC: “Control del riesgo” antes y después de la intervención por cada sesión aplicada pasó de 1,5 (DE= ±0.8) a 3,1 (DE=± 0.1) en la sesión 1; en la sesión 2 fue de  2,2 (DE= ±1,0) a 3,7 (DE ±0,7); para la sesión 3 de 3,1 (DE ±1,7), a 4,6 (DE ±1,1) y finalmente para las sesiones 4 y 5 fue de 2,8 (DE ±1,0) a 4,4 (DE ±0,6). En cuanto a los resultados de las actitudes hacia la prevención de UPP según los constructos del KPUP, el constructo “Prioridad” fue el que obtuvo mayor cumplimiento en rol del cuidador, cuyos ítems oscilaron entre 95 al 100% lo que indica que los participantes perciben que es importante prevenir las UPP, mientras que el constructo “Competencia” fue el de menor cumplimiento, lo que quiere decir que ellos no se siente aún capaces de realizar sus propias actividades. En relación a la interacción estudiante-paciente, el ítem que más valoraron los participantes fue el dar tiempo para que se realicen preguntas ante inquietudes. Conclusiones. Se logró fomentar el automanejo y las actitudes de los participantes en la prevención de UPP, evidenciado en los resultados del NOC y de las actitudes. Además, la interacción enfermera-paciente fue reconocida.
Resumen en inglés
Introduction. Worldwide, the incidence of pressure skin injuries or pressure ulcers (PU) is 5.4% per 10,000 patients and the prevalence is 8.4%. These can increase the risk of dying by five times. The objective of this project was to generate behaviors and knowledge in people for the self-management of this condition.  Materials and methods. A self-management intervention was applied in the prevention of skin lesions in hospitalized adults. This was selected from a systematic search of the literature. To measure the change before and after applying the intervention, two instruments were used: Nursing Outcomes Classification (NOC) "Risk control" of 13 indicators and the KPUP instrument of attitudes towards the prevention of PU of 5 constructs in 13 items: competence; priority; impact; responsibility and efficiency. In addition, student-patient interaction was measured with the Jean Watson Caring Nurse-Patient Interactions scale. Results. The NOC: "Risk control" before and after the intervention for each applied session went from 1.5 (SD= ±0.8) to 3.1 (SD=± 0.1) in session 1; in session 2 it went from 2.2 (SD= ±1.0) to 3.7 (SD ±0.7); for session 3 from 3.1 (SD ±1.7), to 4.6 (SD ±1.1) and finally for sessions 4 and 5 it went from 2.8 (SD ±1.0) to 4, 4 (SD ±0.6). Regarding the results of the attitudes towards the prevention of PUs according to the KPUP constructs, the "Priority" construct was the one that obtained the highest compliance in the role of the caregiver, whose items ranged from 95 to 100%, which indicates that the participants perceive that it is important to prevent pressure ulcers, while the "Competition" construct was the one with the lowest compliance, which means that they still do not feel capable of carrying out their own activities. In relation to the student-patient interaction, the item that the participants valued the most was allowing time for questions to be asked in response to concerns.Conclusions. It was possible to promote self-management and attitudes of the participants in the prevention of PU, evidenced in the results of the NOC and attitudes. In addition, the nurse-patient interaction was recognized.